Hubungan Penerapan Dokumentasi Keperawatan Elektronik terhadap Peningkatan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Keywords:
Dokumentasi Keperawatan, Elektronik, Asuhan keperawatanAbstract
Manajemen dokumentasi asuhan keperawatan menjadi salah satu aspek kritis dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan. Sebagai respons terhadap dinamika tersebut, penggunaan sistem manajemen dokumentasi asuhan keperawatan elektronik telah menjadi suatu keharusan untuk meningkatkan efisiensi, akurasi, dan kualitas pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan penerapan dokumentasi keperawatan elektronik terhadap peningkatan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD cengkareng tahun 2024. Penelitian ini merupakan jenis kuantitatif yang bersifat analitik. Desain penelitian yang digunakan merupakan studi cross sectional. Populasi pada penelitian ini adalah perawat di ruang rawat inap rsud cengkareng 290 perawat. Sampel dalam penelitian ini berdasarkan perhitungan rumus slovin. Jadi sampel dalam penelitian ini sebanyak 74 responden. Penentuan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan lembar ceklis dan kuesioner. Analisa mengunakan univariat dan bivariat menggunakan univariat dan bivariat menggunakan uji chi square. Dari hasil uji chi square didapatkan nilai p value = 0,000 berarti p value < α (0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan penerapan dokumentasi keperawatan elektronik terhadap peningkatan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap rsud cengkareng tahun 2024.
Downloads
References
Akhu-Zaheya, L., Al-Maaitah, R., & Bany Hani, S. (2018). Quality of nursing documentation: Paper-based health records versus electronic-based health records. Journal of Clinical Nursing. https://doi.org/10.1111/jocn.14097
Almeida Vieira Monteiro, A. P. T. (2016). Cyborgs, biotechnologies, and informatics in health care - new paradigms in nursing sciences. Nursing Philosophy. https://doi.org/10.1111/nup.12088
Anas, M. A. (2014). Manajemen Asuhan Keperawatan. Jurnal Manajemen Asuhan Keperawatan.
Arizal, A., Budiharto, I., & Nurfianti, A. (2020). Analisis Rencana Penerapan Sistem Informasi Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Universitas Tanjungpura. BIMIKI (Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia). https://doi.org/10.53345/bimiki.v7i2.20
Azhar Faridzal M, et., al. (2024). Hubungan Sistem Pendokumentasian Keperawatan Berbasis Elektronik Dengan Kualitas Pelayanan Keperawatan Di Unit Rawat Jalan Dua RSUD. Jurnal Sehat Mandiri, Volume 19 No 2 Desember 2024 p-ISSN 1978 -8517, e-ISSN 2615-8760.
Bismar, M. (2020). Manfaat Dokumentasi Keperawatan Dalam Asuhan Keperawatan. In Osf Preprints.
Delaney, C. W., Weaver, C. A., Sensmeier, J., Pruinelli, L., & Weber, P. (2022). Nursing and Informatics for the 21st Century – Embracing a Digital World, 3rd Edition, Book 4. In Nursing and Informatics for the 21st Century – Embracing a Digital World, 3rd Edition, Book 4. https://doi.org/10.4324/9781003281047
Dos Santos, K. B., Campos, C. S., de São José Perrone, A. C. A., de Araújo Silva Vieira, C. M., Coelho, D. P., Hallack-Neto, A. E., Lockwood, C., & de Araújo Püschel, V. A. (2020). Nursing documentation for chemotherapy in a university hospital’s bone marrow transplant unit: a best practice implementation project. International Journal of Evidence-Based Healthcare. https://doi.org/10.1097/XEB.0000000000000216
Elon Kusnadi. (2017). Analisis Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan di Ruang Rawat Inap Non Intensive Rumah Sakit X. Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan Vol. 9, No. 1, Juni 2017.
Hidayat. (2019). Model documentation of assessment and nursing diagnosis in the practice of nursing care management for nursing students. International Journal of Advanced Nursing Studies. https://doi.org/10.14419/ijans.v4i2.5116
Irma Gita Wardani. (2022). Kompetensi Perawat, Sarana Prasarana terhadap Dokumentasi Keperawatan Elektronik, Dampaknya pada Patient Safety. Jurnal Keperawatan. Vol. 14 No. 3 (2022).
Kurniawandari, E., & Fatimah, F. S. (2019). Implementation of Documentation of Nursing Care in Wates Hospital. Jurnal Ners Dan Kebidanan Indonesia. https://doi.org/10.21927/jnki.2018.6(2).68-75
McGonigle, D., & Mastrian, K. (2021). Nursing informatics and the foundation of knowledge, 2d ed. (online access included). Reference and Research Book News.
Novita Sari. (2020). Model, Prinsip Dan Karakteristik Dokumentasi Sebagai Dasar Pelaksana Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit. DOI:10.31219/Osf.Io/N8cyw.
Nursalam. (2015). Manajemen keperawatan, Aplikasi dalam praktik keperawatan profesional, Edisi 4.
Pramithasari, & Diah, I. (2019). Hubungan Kepuasan Perawat Terhadap Sistem Informasi Keperawatan Dengan Kinerja Pendokumentasian Perawat Di Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas. Media Berbagi Keperawatan.
Puspitaningrum, I., Supriatun, E., & Putri, S. D. (2023). Dokumentasi keperawatan berbasis elektronik meningkatkan keselamatan pasien dan mutu asuhan keperawatan. DIAGNOSA: Jurnal Ilmu Kesehatan Dan Keperawatan, 1(3), 255–267.
Roganda Situmorang. (2022). Hubungan Penerapan Sistem Informasi Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Dengan Kepuasan Perawat Di Rumah Sakit Wilayah Jakarta. Moluccas Health Jorunal . Vol 4 No 3, 2022. https://doi.org/ISSN : 2686-1828
Saputra, C., Arif, Y., & Yeni, F. (2020). Andras Nursing Informatic System Application (Annisa) dalam Upaya Meningkatkan Pengetahuan Perawat tentang Dokumentasi Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari, 4(1), 20–30.
Saraswasta, I. G. W., & Hariyati, R. T. S. (2020). Nurse Communication Through Electronic Nursing Documentation. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan.
Saraswasta, I. W. G., & Hariyati, R. T. S. (2021). A systematic review of the implementation of electronic nursing documentation toward patient safety. Enfermeria Clinica. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2020.12.023
Sinaga, S. V., Tarigan, E., & Bandur, A. (2019). The Mixed-Methods Study of Nursing Perception on Organizational Culture and Turnover in Hospital (Studi Mixed-Methods Persepsi Perawat tentang Budaya Organisasi dan Turnover di Rumah Sakit). Original Research Indonesian Journal of Health Research.
Siokal, B., Amiruddin, R., Abdullah, T., Thamrin, Y., Palutturi, S., Ibrahim, E., Syam, Y., Pamungkas, R. A., Samsualam, Mappanganro, A., Wahyuningsih, & Mallongi, A. (2023). The Influence of Effective Nurse Communication Application on Patient Satisfaction: A Literature Review. Pharmacognosy Journal. https://doi.org/10.5530/pj.2023.15.105
Sitah Umu Hakim. (2024). Hubungan Dokumentasi Keperawatan Elektronik Dengan Mutu Handover. Jurnal Ventilator: Jurnal Riset Ilmu Kesehatan Dan Keperawatan Vol.2, No.1 Maret 2024. https://doi.org/DOI: https://doi.org/10.59680/ventilator.v2i1.1011
Sulastri, S., & Sari, N. Y. (2018). Metode Pendokumentasian Elektronik dalam Meningkatkan Kualitas Pelayanan Keperawatan. Jurnal Kesehatan. https://doi.org/10.26630/jk.v9i3.987
Urquhart, C., Currell, R., Grant, M. J., & Hardiker, N. R. (2018). Nursing record systems: Effects on nursing practice and healthcare outcomes. In Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002099.pub3
Wulandari, D. F., & Handiyani, H. (2019). Pengembangan Dokumentasi Keperawatan Berbasis Elektronik Di RS X Kota Depok Dengan Menggunakan Teori Perubahan Lewins. (JKG) JURNAL KEPERAWATAN GLOBAL. https://doi.org/10.37341/jkg.v4i1.66
Yang, Y., Bass, E. J., Bowles, K. H., & Sockolow, P. S. (2019). Impact of Home Care Admission Nurses’ Goals on Electronic Health Record Documentation Strategies at the Point of Care. CIN - Computers Informatics Nursing. https://doi.org/10.1097/CIN.0000000000000468
Zehrotul Aini. (2018). Hubungan Persepsi Pendokumentasian Asuhan Keperawatan dengan Kualitas Dokumentasi Asuhan Keperawatan Mahasiswa Profesi Keperawatan Universitas Jember. Digital Repository Universitas Jember, 119.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Sulis Setyowati, Weslei Daeli , Bambang Suryadi

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.